Obturatie de canal

Autor: Camelia Airinei
Obturatie de canal Procedura endodontica de obturatie de canal radicular, cunoscuta ca "scoaterea nervului", este indicata atunci cand pulpa dentara bolnava nu are capacitatea de a se vindeca si continua sa se inflameaza, devenind treptat necrozata. Extirparea pulpei este necesara pentru a evita raspandirea inflamatiei si a infectiei la tesuturile inconjuratoare.

Imbolnavirea pulpei dentare are loc de obicei in conditiile unei carii profunde sau in urma unui traumatism dentar. Alternativa tratamentului endodontic de obturatie de canal o reprezinta extractia dintelui, apoi inlocuirea acestuia cu o punte sau cu un implant. Pastrarea dintelui natural este dezideratul tratamentelor stomatologice in general si, in plus, obturatia de canal este alternativa mai putin costisitoare.

1. Tratamentul mecanic

Pentru inceput medicul stomatolog efectueaza o anestezie locala si izoleaza campul operator cu o fasie de cauciuc. Aceasta are rolul de a tine la distanta saliva si bacteriile, precum si de a evita inghitirea sau aspirarea instrumentelor sau a medicamentelor. Utilizand un instrument electronic ("apex locator") si urmarind radiografia dentara, medicul va stabili lungimea radacinii si capatul preparatiei canalelor.

Intr-o prima etapa a tratamentului de canal se asigura indepartarea  tesutului pulpar infectat, a microorganiselor si a materialului necrotic care genereaza si mentin inflamatia pulpei, apoi se modeleaza canalele in forma conica, astfel incat sa permita si sa usureze tratamentul medicamentos si obturarea tridimensionala a canalelor.

Curatirea canalelor radiculare - Utilizand diverse freze, instrumente rotative si solutii de irigatie, medicul va crea o cavitate de acces spre camera pulpara. La molari aceasta cavitate va fi efectuata pe suprafata ocluzala, iar la incizivi si canini va fi efectuata pe spatele dintilor. Datorita iregularitatilor anatomice ale canalelor, este dificil accesul doar cu instrumentele stomatologice. Este important sa se mentina forma si pozitia anatomica, precum si locatia foramenului apical (deschizatura din varful radacinii).

Cu instrumente speciale de diferite dimensiuni, utilizate treptat de la mic la mare, medicul stomatolog scoate vasele de sange si nervii din camera pulpara, apoi stabileste lungimea preparatiei. Indepartarea in totalitate a tesutului pulpar reprezinta o conditie obligatorie a succesului tratamentului de canal. Orice rest de tesut biologic in canale reprezinta o sursa permanenta de iritatie si totodata un risc de compromitere a impermeabilitatii obturatiei.

Modelarea canalelor radiculare - In functie de fiecare caz, dotarea cabinetului sau experienta medicului stomatolog, acesta poate alege intre 10 tehnici de modelare a canalelor. Modelarea se realizeaza in conditii de irigare continua si are ca scop obtinerea unei dimensiuni ce faciliteaza obturarea - in general se doreste largirea canalelor la scara marita.

2. Tratamentul medicamentos

Cu solutii de irigare si pansamente medicamentoase temporare se doreste dezinfectia canalelor, analgezia, eliminarea exudatului apical, stimularea vindecarii si a producerii de tesut nou, precum si controlarea resorbtiei radacinii. Medicatia intracanalara se poate realiza sub forma pansamentului deschis, semioclusiv sau oclusiv.

3. Obturatia radiculara

Dupa curatate si modelare, canalele radiculare sunt clatite si uscate cu hartie absorbanta, apoi sunt obturate cu un material inert din punct de vedere biologic si insolubil in fluidele tisulare - cel mai adesea gutaperca, un compus din cauciuc. Conurile de gutaperca sunt alese in functie de dimensiunea fiecarui canal, pentru a se potrivi perfect. Prin tratament termic, gutaperca se topeste si se lipeste de peretii canalului, ocupand intreg spatiul.

Obturatia canalelor are rolul de a preveni patrunderea bacteriilor din cavitatea orala sau prin foramenul apical. Materialele utilizate pot fi solide (conuri de metal) sau semisolide (gutaperca), paste sau cimenturi pe baza de oxid de zinc, rasini sau gutaperca, paste sau cimenturi cu adeziune dentinara, paste sau cimenturi ce includ substante medicamentoase. Impreuna cu materialele solide se utilizeaza si cimenturi sau sigilanti pe baza de hidroxid de calciu. Acestia au rolul de a umple spatiul dintre peretii canalului si miezul solid, au actiune antibacteriana, lubrefiaza canalul si se pot observa pe radiografii.

Dupa obturarea canalelor urmeaza obturatia cavitatii de acces (obturatie temporara sau definitiva) si cateodata este necesara o lucrare restaurativa (in general molarii): onlay sau coroana - daca dintele este in pericol de a se fractura. In cazul in care cea mai mare parte a coroanei dintelui lipseste, este indicata pozitionarea unor pivoti in canalele radiculare. Acestia vor sustine restauratia coronara.
Satisfacut de serviciile stomatologului tau?

In calitate de pacient incantat de serviciile de care a avut parte:

Recomanda un cabinet stomatologic

Tratamente si proceduri:

Estetica dentara

Dinti albi, stralucind de sanatate, aranjati perfect pe arcada - e dorinta fiecaruia dintre noi. Despre procedurile stomatologice ce te ajuta sa ai un zambet perfect cititi aici.

Implant dentar

Informatii din domeniul implantologiei: o lista de articole ce acopera cele mai frrecvente intrebari despre implantul dentar: ce este el, indicatii, contraindicatii, tipuri, etc

Aparat ortodontic

Totul despre aparatele ortodontice la adulti si copii. Care sunt alternativele, tipuri de bracheti, cat dureaza si cat costa un aparat de indreptat dintii.

Parodontologie

Cititi despre profilaxia si tratamentul afectiunilor gingivale si paradontopatiilor. Despre serviciile dentare menite sa impiedice pierderea dintilor.

Proteze dentare

Protetica dentara este un domeniu vast, cu o multime de tipuri de lucrari si materiale. Informeaza-te pentru a sti care e cea mai buna alternativa pentru tine.

Pedodontie

Despre profilaxia si tratamentul afectiunilor specifice dentitiei temporare si a dentitiei permanente la adolescent. Informatii detaliate despre tratamentele stomatologice la copii.

Endodontie

Tratamentul endodontic sau tratamentul de canal presupune interventii asupra pulpei dentare - pachetul vasculo-nervos al dintelui. Citeste explicatii si descrierea procedurilor.

Odontologie

Odontologia este specialitatea stomatologica ce trateaza lezunile carioase si necarioase - fracturi, distrofii, leziuni de uzura dentara. Vezi prezentarea fiecarui tratament.

Ocluzologie

Ocluzologia are in vedere contactul dintre dintii celor doua arcade - acestea trebuie sa aiba o anumita distributie, astfel incat dintii sa fie incarcati cu aceeasi forta.

Chirurgie orala

Informatii privind procedurile chirurgicale aplicabile la nivelul sistemului dento-maxilar. Cum, cand si de ce e necesara interventia chirurgului in sfera stomatologica.

Tratamente stomatologice

O lista explicata de servicii de stomatologie generala. La ce sa te astepti de la stomatologul tau atunci cand il vizitezi la cabinet. De la consultatie la planuri de tratament.

Profilaxie stomatologica

Procedurile stomatologice de profilaxie au rolul de a proteja dintii si gingiile, dar si estetic: dinti mai albi si mai curati, inlaturarea respiratiei urat mirositoare. Citeste despre ele.

Articole recente:

Cautari frecvente: stomatologi

Accept cookies Informare Cookies Folosim cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.